丸山前施設長：おむつ交換の回数を減らすことを目標にしていたわけではありませんでしたが、おむつ交換が単純に１回減るだけで、ずいぶん時間のゆとりができるものです。業務に追われなくなると、職員の気持ちにもゆとりが生まれます。そうなったときにはじめて、「これもしてみたい、あれもしてみたい」という職員の声が上がるんですね。結果的に、時間や気持ちのゆとりが職員の意欲を高め、全体的なケアの質の向上につながったのだと思います。

小林ユニットリーダー：おむつ交換の時間中は、どうしても見守りのスタッフが手薄になってしまうのですが、そうしたことが解消され、余裕を持って丁寧にケアにあたれるようになりましたね。

利用者様が少しでも居心地が良くなるようにと、施設内の環境づくりにも力を入れられるようになりました。そういうことって、ちょっとした空き時間がないとできないんですよね。利用者様は頻繁に外出できるわけではないので、施設内にいても季節感を視覚から楽しんでいただきたい。利用者様に喜んでいただけるケアに集中できるようになったことは、仕事のやりがいにもつながりました。

丸山前施設長：フロアの飾りつけもさることながら、当施設ではトイレの飾りつけにも力を入れています。トイレは閉鎖的で暗い空間だというイメージがありますが、そんなトイレでは誰も排泄したいとは思いません。

ついトイレに行きたくなるような環境をつくることは、自立排泄支援の一助にもなり、利用者様のＱＯＬの向上につながると考えています。

丸山前施設長：「負担が減る」というのは、現場で介護を頑張っているスタッフにとっては、魔法の言葉なんですね。介護の仕事というのは、やはり大変なことが多いですから、そのひと言が職員を動かす活力の元になります。そして、何か変えようと思うなら、取りかかる前に議論を重ねるより、まずはやってみることが大事だと考えています。やってみて、どうだったかを検証したほうが建設的です。「まずはやってみよう」「ダメならいつでも戻れる」「失敗したら、またそこから考えればいいじゃないか」。そんなおおらかさも必要なのではないでしょうか。

トライアンドエラーの繰り返しですが、職員の負担を減らすことができたのは大きな収穫です。

スキントラブルも減りましたし、夜はゆっくり眠れるようになって、利用者様にとってもいいことばかり。経営的にも改善につながりましたので、全部がwin-winになったと思います。おむつ交換の削減は、職員のメリットだけではないのは明らかです。

介護現場の業務改善は、職員の頑張りだけで成し遂げるのは簡単ではありません。そもそも、いまの介護施設はどこも人的資源が限られているので、業務改善の取り組みが負担を増やし、職員のやる気をそいでしまうことも考えられます。でも、良い方向に進んでいることが実感できれば、話は別です。取り組みを着実に進めるには、現状を客観的に見て的確な意見をくれるアドバイザー的な存在が不可欠。当施設の排泄ケアの見直しに最初から関わっていただき、いまも寄り添い続けてくれるユニ・チャーム石月さんの存在が、大きな力になっています。