排便ケア

便失禁の原因と症状

便失禁についてもその主な症状と原因を知っておき、ケアに役立てましょう。

便失禁だけでもなくなれば、介護負担は驚くほど軽減できますし、便器に排便する生活習慣を取り戻すことができれば、ご本人の生活意欲も格段に向上します。

便失禁の症状

症状には、肛門括約筋のゆるみによりトイレに間に合わない、強度の便秘により硬便が詰まり便秘と下痢を引き起こす、腹圧がかかりもれる、ガスと一緒にもれる、痔による痛みや肛門周辺の汚染によりもれる、便意の喪失など、主に身体機能の問題からくるものがあります。

また、ストレスなどによる緊張で便意をもよおす、知らないうちに出てしまう、という症状もあります。

直腸機能（便をためておく機能）と肛門機能（便を出す機能）は、互いに協調しあって機能しています。それらのうち、片方あるいは両方がうまく働かないと、便失禁が起こります。

直腸機能は過活動状態で、肛門機能は括約筋不全の傾向があります。肛門括約筋が敏感になると、無意識のうちに直腸が収縮を起こし、意思に反してもれてしまうのです。

直腸機能は低活動状態で、肛門機能も弱く、閉まらなかったり開かない閉塞状態にあります。こうした低活動の状態の時は、便がたまり過ぎるためにもれてしまいます。

便失禁の原因には、以下のような内容が考えられます。